3 августа 2023 г.
🌟 Врач назначил антидепрессанты. Через пару дней после приёма мне стали сниться яркие и странные сны. Это нормально?
Антидепрессанты — бесценный спасательный круг для людей, которые столкнулись с тревожными и депрессивными расстройствами. Часто помогают делать то, что в обычной жизни считается само собой разумеющимся: встать утром с кровати, сходить в душ, сходить в магазин, уснуть ночью.
Но этот круг неидеальный. У него есть минусы. Один из них — яркие и красочные сны в первые пару недель от начала приёма препарата. Эти сны похожи на фильмы, в которых происходит миллиард различных событий, а сама картинка — невероятно яркая и реальная.
🌙 Как связан приём антидепрессантов и сон?
В систематическом обзоре от 2013 годаСсылка учёные проанализировали результаты всех исследований о влиянии антидепрессантов на сон за последние 60 лет.
Итог такой: действительно, приём АД может вызывать яркие сны. Это безвредно и не опасно. Чаще всего клиенты отмечали такие сновидения в процессе приёма сертралина (Золофт), флуоксетина и циталопрама. Кто-то сообщал и о кошмарах.
🧠 Почему так происходит?
На самом деле четкого ответа на этот вопрос нет. Есть только некоторые предположения учёных.
Рассмотрим их:
Активность нейромедиаторов. Антидепрессанты влияют на количество нейромедиаторов (серотонин, дофамин и норадреналин). А эти вещества , в свою очередь, — на эмоциональный фон. Сильнее эмоции, тем реальнее и интенсивнее сны.
Приятные сны могут показаться более приятными, и наоборот, — кошмары будут ещё более страшными и пугающими.
Влияние на REM-сон (фазу быстрого сна). Есть доказательство того, что АД влияют на фазу быстрого сна Ссылка. Однако тут есть интересный момент: приём антидепрессантов укорачивает эту фазу. Поэтому логичным было бы предположить, что снов должно быть меньше, а не больше.
Депрессия и тревога. Возможно, кошмары появляются из-за самого состояния депрессии и тяжелого стресса. Тоже вполне разумно.
👉 Как свести к минимуму нежелательные побочные эффекты
1. Принимать препараты чуть позже или раньше. Обычно антидепрессант пьют утром, потому что он влияет на активность в течение дня. Хотя прием позже в тот же день может помешать сну в целом.
2. Если кошмары мешают сну, то, возможно имеет смысл снизить дозировку или подобрать препарат, который временно «прикроет» эти эффекты.
3. Обычно яркие сны проходят в течение недели-двух после начала приема. Если продолжаются, то возможно, стоит сменить препарат.
4. Иначе проводить время перед сном, изменить рутину. Добавить в спальню уют, ложиться в одно и то же время, приём ванной, прогулка, приём мелатонина, достаточная физнагрузка за день — всё это очень важные факторы для качества сна.
👩⚕️ Для пунктов 1, 2 и 3 важно обсудить любые проблемы со сном или побочные эффекты с врачом, чтобы найти наилучший вариант.